Retina-Vitreous
2011 , Vol 19 , Num 1
Retinal Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödemi Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab Enjeksiyonunun Etkinliği
1İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Asist. Dr.2İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Uzm. Dr.
3İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Retinal ven tıkanıklığına bağlı maküla ödemi tedavisinde intravitreal bevacizumab enjeksiyonu sonrası görme keskinliği ve fovea kalınlığı değişikliklerini incelemek.
Gereç ve Yöntem: Retinal ven tıkanıklığına bağlı maküla ödemi tedavisi için intravitreal bevacizumab (Avastin, Altuzan, Genantech) uygulanan 22 hastanın 22 gözü geriye dönük olarak incelendi. Hastaların her birine bir defa 1.25 mg/0.05 mI bevacizumab enjeksiyonu yapıldı. Enjeksiyon öncesi ve enjeksiyon sonrası 1.ay, 3.ay ve 6.aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK) ve optik koherens tomografi (OKT) ile fovea kalınlık değerleri incelendi.
Bulgular: Ortalama takip süresi 8.64±2.4 (6-14) aydı. EDGK, enjeksiyon öncesi 1.21±0.41, enjeksiyon sonrası 1. ayda 0.72±0.21, 3. ayda 0.73±0.23 ve 6. ay da 0.94±0.24, logMAR idi. Ortalama fovea kalınlığı enjeksiyon öncesi 495±125 μm, 1. ayda 279±75 μm, 3. ayda 297±83 μm ve 6. ayda 345±91 μm idi. Birinci ve üçüncü aydaki EDGK’deki ve santral fovea kalınlığındaki düzelmeler enjeksiyon önceki değerlerle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.001, p=0.013, p=0.001, p=0.012).
Sonuç: Retinal ven tıkanıklığına bağlı makula ödemi tedavisinde tek doz intravitreal bevacizumab enjeksiyonu etkinliğinin ilk bir aylık dönemde en yüksek değere ulaştığı görüldü. Bu etkinliğin ilk 1 ay korunduğu ancak ilerleyen takiplerde giderek azaldığı saptandı. Keywords : Ven tıkanıklığı, intravitreal enjeksiyon, bevacizumab