Retina-Vitreous
2011 , Vol 19 , Num 1
Retinal Ven Dal Tıkanıklığına Sekonder Maküla Ödeminin Tedavisinde Grid Lazer Fotokoagülasyon ile İntravitreal Bevacizumab Enjeksiyonunun Karşılaştırılması
1S. B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hast., 1.Göz Kliniği, Ankara, Asist. Dr.2S. B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hast., 1.Göz Kliniği, Ankara, Doç. Dr.
3S. B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hast., 1.Göz Kliniği, Ankara, Uzm. Dr.
4S. B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hast., 2.Göz Kliniği, Ankara, Uz. Dr.
5S. B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hast., 2.Göz Kliniği, Ankara, Doç. Dr. Amaç: Retinal ven dal tıkanıklığına (VDT) ikincil maküla ödemi tedavisinde grid lazer fotokoagülasyon ile intravitreal (İV) bevacizumab enjeksiyonu sonuçlarını karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: VDT’ye ikincil maküla ödemi nedeni ile grid lazer fotokoagülasyon ile tedavi edilmiş olan 15 hasta (grup 1) ile bevacizumab enjeksiyonu yapılan 12 hastanın (grup 2) bulguları retrospektif olarak incelendi. İşlemler öncesinde ve sonrasında en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve optik kohorens tomografi (OKT) ile elde edilen santral maküla kalınlığı (SMK) ölçümleri yapıldı.
Bulgular: Ortalama takip süresi grup 1’de 9.9±3.1, grup 2’de 13.2±7.6 aydı. EİDGK grup 1’de 0.73±0.28 logMAR’dan 0.55±0.36 logMAR’a, grup 2’de 0.94±0.43 logMAR’dan 0.55±0.44 logMAR’a yükseldi ve bu yükselme istatistiksel olarak anlamlı bulundu (sırasıyla p=0.010 ve p=0.011). SMK grup 1’de 391.6±119.1 μm’den 336.4±128.7 μm’ye, grup 2’de 555.7±130.3 μm’den 354.2±144.0 μm’ye geriledi. Gruplar arasında başlangıç EİDGK düzeyi ile EİDGK değişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0.136 ve p=0.155), ancak başlangıç SMK ve SMK değişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0.003 ve p=0.027). Her iki grupta da EİDGK ve SMK arasında korelasyon saptanmadı.
Sonuç: Hem grid lazer fotokoagülasyon hem de İV bevacizumab enjeksiyonu VDT’ye ikincil maküla ödeminde anlamlı iyileşme sağlamaktadır. Keywords : Retina ven dal tıkanıklığı, maküla ödemi, lazer fotokoagülasyon, bevacizumab