2M.D. Haydarpasa Numune Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY
3M.D. Trakya University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Edirne/TURKEY Amaç: 23 gauge (g) transkonjonktival sütürsüz vitrektomi (TSV) sonrası cerrahinin neden olduğu astigmatizmayı (CNA) değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 23 g TSV ameliyatı uygulanan 30 hastanın 30 gözü dahil edildi. Hastalar ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. hafta, 1. ay ve 3. aylarda değerlendirildi. Kornea topografisi çekilerek ameliyat öncesi ve sonrası astigmatizma değerleri ölçüldü. CNA değerleri, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası astigmatizmanın yönü ve büyüklüğü değerlerinin kullanıldığı, Jaffe ve Clayman tarafından geliştirilen yöntemle hesaplandı.
Bulgular: Ameliyat sonrası ortalama CNA değerleri 1. hafta, 1. ay ve 3. ayda sırasıyla 0.67±0.34 (0.10-1.75) D, 0.4±0.23 (0.07-1.20) D ve 0.22±0.16 (0.01-0.91) D idi. Takip süresi boyunca CNA değerlerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). Ameliyat sonrası dönemde oblik astigmatizmanın arttığı, düzensiz astigmatizmanın azaldığı, ancak bu değişikliklerin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (p<0.05). Ameliyat sonrası 1. haftada astigmatizma aksında başka meridyene kayma saptanan 20 gözün 17'sinde (%81) aksın ameliyat öncesi meridyene döndüğü saptanmıştır.
Tartışma: CNA, cerrahi başarının görme keskinliği ve görme kalitesi üzerindeki etkisini gölgeleyebilecek bir yan etkidir. Çalışmamızda ameliyat sonrası 1. haftadan sonra CNA değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak, 23 g TSV cerrahisinin, nihai refraksiyon ve görme keskinliği değerlerinin daha iyi olmasına imkan sağladığını düşünmekteyiz.
Keywords : Kornea topografisi, cerrahinin neden olduğu astigmatizma, 23 g transkonjonktival sütürsüz vitrektomi