Retina-Vitreous
2016 , Vol 24 , Num 4
Waldenström Makroglobulinemi?li Bir Olguda Bilateral Seröz Makula Dekolmanı ve Unilateral Koroidal Neovasküler Membran Birlikteliği
1M.D. GATA Medical Faculty, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY2M.D. Professor, GATA Medical Faculty, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY
3M.D. Asistant GATA Medical Faculty, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY Waldenström makroglobulinemiye (WM) bağlı hipervisközite bulunan 74 yaşında erkek bir hasta bilateral görme azlığı ile başvurdu. Fundoskopide bilateral seröz makula dekolmanı (SMD) gözlendi. Optik koherens tomografi (OKT), sol gözde koroidal neovasküler membran (KNVM) ile ilişkili olan bilateral SMD varlığını gösterdi. Hastaya hipervizkozite nedeniyle plazmaferez uygulandı. Plazmaferezden hemen sonra sağ gözde görme düzeyinde artış oldu. Fakat, plazmaferezden üç ay geçmesine rağmen sol gözde görme artışı olmadı. Optik koherens tomografi sol gözde SMD?nin tam rezolüsyonunu ve aynı zamanda KNVM ile birlikte merkezi foveal kalınlığın 308 mikron olduğunu gösterdi. Sol gözündeki KNVM?yi tedavi etmek amacıyla hastaya üç doz intravitreal ranibizumab (IVR) aylık uygulandı, fakat görsel ve anatomik düzelme sağlanamadı. Plazmaferez ve IVR ile tedavi edilmiş, unilateral KNVM ile ilişkili iki gözünde SMD tespit edilen bildiğimiz kadarıyla ilk WM?li vakayı tanımlıyoruz. Keywords : Waldenström Makroglobulinemi, seröz makula dekolmanı, koroidal neovasküler membran, optik kohorens tomografi, intravitreal ranibizumab