Retina-Vitreous
1999 , Vol 7 , Num 3
Masif Suprakoroidal Hemorajili Bir Olgunun Transskleral Drenaj ve Pars Plana Vitrektomi ile Tedavisi
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hast. AD
Bu çalışmada kunt travma sonrası limbal perforasyon, tam iris kaybı ve intraoküler lensin göz dışına çıktığı, vitreusun yara yerine enkansere olduğu arka kutba, makuler bölgeye uzanmayan masif suprakoroidal kanama gelişmiş bir olguda uygulanan tedavi tekniği ve sonuçları tartışılmaktadır. Acil olarak yara yerine yapılan ilk onarımdan 14 gün sonra uygulanan ikinci müdahalede, translimbal dengeli elektrolit solüsyonu (BSS) infüzyonu altında transskleral yolla suprakoroidal hemoroji boşaltılıp pars plana vitrektomi ile jel vitreus kalıntıları ve intravitreal hemoraji temizlendi. Postoperatif takip döneminde suprakoroidal hamoraji kalıntıları ve subretinal sıvının çekildiği, retinal ve koroidal foldlar tamamen düzeldi. Altı haftalık takip sonunda olguda tashihle 8/10 düzeyinde görme elde edildi. Altı hafta sonunda çekilen fluoresein anjiografide suprakoroidal hemorajinin bulunduğu bölgelere uyan alanlarda hipofluoresan çizgilerden oluşan kaldırım taşı benzeri pigment epiteli dejenerasyonu izlenmiştir. Bunun hemorojik dekolman nedeni ile bu bölgelerde gelişen iskemiye bağlı oluşabileceği kanısındayız. Sonuç olarak arka kutba kadar uzanmayan masif suprakoroidal hemorojili bazı olgularda yapılacak uygun müdahale ile iyi düzeyde görme elde etmek mümkün olabilmektedir.
Keywords :
Suprakoroidal hemoroji, Transskleral drenaj, Vitrektomi, BSS İnfüzyonu