Retina-Vitreous
1996 , Vol 4 , Num 1
Klasik Dekolman Cerrahisinde Nüks Nedenleri ve Reoperasyon Sonuçları
1Gazi Üni. Tıp Fak. Göz Hastalıkları AD.2Dicle Üniv. Tıp Fak. Göz Hast. AD. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Kliniğinde 1984-1995 (Ocak) tarihleri arasında Nüks Retina Dekolmanı (NRD) nedeniyle ameliyat edilen ve en az 12 ay (ortalama=35.4±23.2 ay) takip edilen 170 olguya ait veriler retrospektif olarak incelenerek ilk cerrahi öncesi klinik özellikleri, nüks nedenleri ile anatomik ve görsel sonuçlar değerlendirilmiştir. Olguların 110'u erkek (%64.7), 60'ı kadın (%35.3) olup, yaş ortalaması 47±16.5 idi.
İlk cerrahi öncesi; semptom süresi %48 olguda (48/100) 3 ayın üzerinde olup, %30.8 olguda (37/120) yırtık bulunamamış, %39.2 olguda (47/120) birden fazla yırtık saptanmış, %60.8 olguda (73/120) total retina dekolmanı %92.5 olguda (111/120) makula tutulumu ve %80 olguda ise (80/100) grade-B-C2 PVR saptanmıştır. Olguların %38.2'sinde (65olgu) afaki, %26.4'ünde (43 olgu)-6 D'nin üzerinde myopi mevcuttu.
83 olguda (59.3) nüks ilk 1 ay içinde, 26 olguda ise (%18.5) 3-6 ay arasında gelişmiştir. En sık nüks nedeni hatalı/yetersiz/açılmış skleral çökertme (58/155=%37.4) ve proliferatif vitreoretinopati (PVR) olmuştur (32/155=%20.6). NRD'lı olguların %63.5'inde (108 olgu) total retina dekolmanı, %92.9'unda (158 olgu) makula tutulumu ve %42.3'ünde (72 olgu) grade-C3-D PVR saptanmıştır.
119 olguda (%80) anatomik başarı, 110 olguda (%65) ise preoperatif görme keskinliğine göre artış sağlanmıştır. 9 olguda ise peroperatuar olarak retina yatıştırılamamıştır. Olguların %22.3'ünde çeşitli komplikasyonlar görülmüştür. Keywords : Retina Dekolmanı, Nüks Retina Dekolmanı, Afakik Retina Dekolmanı, Psödofakik Retina Dekolmanı
