Retina-Vitreous
2008 , Vol 16 , Num 4
Retinitis Pigmentozalı Hastalarda Optik Sinir Başının OKT ile Analizi
1S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara, Op. Dr.2S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Göz Kliniği, Ankara, Op. Dr.
3S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara, Asist. Dr.
4S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara, Doç. Dr.
5S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Göz Kliniği Şef. Yrd., Ankara, Doç. Dr.
6S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği Klinik Şefi, Ankara, Op. Dr. Amaç: Retinitis pigmentozalı (RP) hastalarda peripapiller retina sinir lifi tabakasının (RSLT), optikal koherens tomografi (OKT) ile değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif klinik çalışmaya Ocak 2007-Ocak 2008 tarihleri arasında göz kliniğine başvuran RP’li 39 hastanın 39 gözü dahil edildi. Tüm olgularda düzeltilmiş en iyi görme keskinliği ve göziçi basıncı ölçümü, biyomikroskopik ön segment ve fundus muayeneleri yapıldı. Ayrıca tüm hastalarda OKT3 (Zeiss) ile yapılan ve diskin çevresindeki 3,4 mm çaplı alanda, hızlı RSLT programı ile ortalama RSLT kalınlığına ek olarak temporal, üst, nazal ve alt kadranlardaki RSLT kalınlığı da ölçüldü. RSLT kalınlığı ile yaş, cinsiyet, görme keskinliği arasındaki bağlantı incelendi.
Bulgular: Yirmibir erkek (%54) ve 18 kadın (%46) hastanın yaş ortalamaları 35.5±12.0 (18-67) yıldı. Ortalama görme keskinliği logMAR birimine göre 0.59±0.51 (0.05-2.10) idi. Gözlerin tümünde göz içi basınç değeri 21 mmHg’nin altındaydı. Otuzdokuz gözün ortalama RSLT kalınlığı 87.1±31.7 μm iken, bu ortalama değer erkeklerde 86.5±37.2 μm ve kadınlarda 87.8±25.0 μm idi. En ince kadran üst (69.0±41.7), en kalın kadran ise temporal kadran (110±40.1) olarak tespit edildi. RSLT kalınlığı ile cinsiyet, yaş ve görme keskinliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki yoktu (p>0.05).
Sonuç: OKT ile RP’deki RSLT kalınlığı incelenerek ganglion hücre ve fotoreseptör hasarı tespit edilebilir. Bu yolla, gelecekte uygulanabilecek tedavilerin etkinliğinin değerlendirilmesi kolaylaşabilir. Keywords : Retinitis pigmentoza, optikal koherens tomografi, retina sinir lifi, ganglion hücre