Retina-Vitreous
2009 , Vol 17 , Num 1
Anterior İskemik Optik Nöropati ve Siliyoretinal Arter Tıkanması ile Tanı Konulan Dev Hücreli Arterit Olgusu
1İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği, İzmir, Uzm. Dr2İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği Başasistanı, İzmir, Uzm. Dr
3İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği Şefi., İzmir, Prof. Dr Dahiliye servisinde akut böbrek yetmezliği nedeniyle izlenen 65 yaşındaki bayan hasta sol gözde görme azalması şikayeti ile kliniğimize refere edildi. Sol gözde görme keskinliği el hareketleri düzeyinde, +2 relatif afferent pupiller defekt ve belirgin azalmış renk görmesi mevcut idi. Fundus muayenesinde optik disk ödemi ve aynı zamanda siliyoretinal arter tıkanıklığı mevcut idi. Hastanın dev hücreli arterit tanısını destekleyecek başka sistemik veya oküler şikayeti yok idi. Yüzeyel temporal arterden yapılan biyopsi dev hücreli arterit tanısını doğrulamaktaydı. Hastaya biyopsi sonucu elimize ulaşmadan derhal pulse steroid (1000 mg/gün) tedavisi 3 gün boyunca uygulandı. Tedaviye oral kortikosteroid (1mg/kg) ile devam edildi. 2 ay sonraki kontrolünde optik sinir ve retinal ödemin belirgin olarak düzeldiği gözlendi. Bu vaka, klinik şikayetlerin tam olarak dev hücreli arterit tanısını yansıtmadığı ancak anterior iskemik optik nöropati ve siliyoretinal arterin tıkanması birlikteliği ile kliniğimize başvurmuş dev hücreli arterit tanısı için patognomonik bir olgu olması nedeniyle özellik arzetmektedir. Keywords : Dev hücreli arterit, anterior iskemik optik nöropati, siliyoretinal arter tıkanıklığı