Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

¹Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma, 4. Göz Kliniği, İstanbul, Uz. Dr.
²Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma, 4. Göz Kliniği, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Göz içi yabancı cisim nedeniyle kliniğimize başvuran ve fakoemülsifikasyon ile kombine pars plana vitrektomi (kombine cerrahi) uygulanan olgular retrospektif olarak incelenmiş ve kombine cerrahinin güvenilirliğinin ve etkinliğinin belirlenmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya posterior segment yerleşimli yabancı cisim saptanan 15 olgunun 15 gözü dahil edildi. Belirgin lens-vitre karışımı, geniş arka kapsül yırtıkları, 45 dereceden fazla zonül diyalizi ve yabancı cismin orbitada olduğu hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tüm olgulara fakoemulsifikasyon ve sonrasında standart triport 20 gauge vitrektomiyle göziçi yabancı cisim çıkarılması uygulandı. Olgularda yabancı cismin büyüklüğü, cinsi, giriş yeri, hastanın cinsiyeti, yaşı, hastaneye başvuru ve operasyon zamanı, operasyon sırasında ve operasyon sonrasında görme keskinliği, ve komplikasyonlar incelendi. Ortalama takip süresi 19.5± 6.9 aydı (3-26 ay ).
Bulgular: Sekiz hastaya travmanın gerçekleşmesinden ilk 48 saatte, geri kalan yedi hastaya ise 7-14 gün içerisinde cerrahi uygulandı. Operasyon sırasında gelişen komplikasyon olarak üç (%20) hastada düzensiz kapsüloreksis görüldü. Erken operasyon sonrası dönemde hastaların üçünde (%20) ön kamarada fibrin, birinde (%6.7) hifema ve birinde (%6.7) de göziçi basıncında artış saptandı. Geç operasyon sonrası dönemde ise hastaların ikisinde (%13.3) pupil düzensizliği, ikisinde (%13.3) arka kapsül opasifikasyonu, birinde (%6.7) intraoküler lens desantralizasyonu, ikisinde (%13.3) retina dekolmanı, birinde (%6.7) göz içi basıncında artış görüldü. Oniki (%80) hastada vizyonda artış, bir (%6.7) hastada azalma ve iki (%13.3) hastada değişiklik görülmedi. Son takipteki ortalama Logmar görme keskinliği (0.751±0.84), ameliyat öncesi ortalama Logmar görme keskinliğine göre (2.245±1.00) anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.0001, paired sample t-testi).
Sonuç: Seçilmiş göz içi yabancı cisim olgularında fakoemülsifikasyon ile kombine pars plana vitrektomi etkili ve güvenilir bir tedavi seçeneğidir. Keywords : Göz içi yabancı cisim, pars plana vitrektomi, fakoemülsifikasyon