Retina-Vitreous
2009 , Vol 17 , Num 3
Yırtıklı ve Traksiyonel Retina Dekolmanlı Olgularda Primer Pars Plana Vitrektomi Sonuçlarımız
1Gaziosmanpaşa Üniversites Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Tokat, Doç. Dr.2Gaziosmanpaşa Üniversites Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Tokat, Asist. Dr Amaç: Yırtıklı (YRD) ve traksiyonel retina dekolmanlı (TRD) olgular için ilk tedavi yaklaşımı olarak gerçekleştirilen pars plana vitrektomi (PPV) ameliyat sonuçlarının irdelenmesi.
Gereç ve Yöntem: Yaşları 11–79 arasında değişen 23 kadın (%48.9), 24 erkek (%51.0), 47 RD’li olgunun 48 gözüne Aralık 2005-Mart 2008 tarihleri arasında gerçekleştirilen PPV sonuçlarımız geriye dönük olarak araştırıldı. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası özellikleri, eşlik eden durumlar, görme keskinlikleri ile ameliyat esnasında ve sonrası gelişen komplikasyonlar detaylı olarak sunuldu. Gereken olgulara lensektomi de uygulandı. Standard (20G) üç girişli PPV ile kor vitrektomi, membranların ayrılması ve soyulması, traksiyonların gevşetilmesi, retinotomi-retinektomi, endolaser, perflorokarbon, silikon yağı ve intravitreal triamsinolon enjeksiyonu, skleral çökertme uygulandı
Bulgular: Ameliyat öncesi 23 gözde (%47.9) yoğun vitreus kanaması, 20 gözde (%41.6) TRD, 8 gözde (%16:6) traksiyonel-yırtıklı retina dekolmanı, 8 gözde (%16.6) YRD, 2 gözde (%7.4) ileri düzeyde proliferatif vitreoretinopati vardı. Retina dekolmanı olan gözlerin 46 (%95.8) ında retina yatıştırıldı. Görme düzeyi gözlerin 25 inde (%52.0) arttı, 14 ünde (%29.1) değişmedi, 8 inde (%16.6) de azaldı.
Sonuç: Primer PPV, YRD, TRD ve YRD ile TRD birlikte görülen olgular için uygun olup, başvuru zamanına, ilk görme keskinliğine, düzenli takibe bağlı olarak anatomik ve fonksiyonel prognozu etkilemektedir. Keywords : Yırtıklı retina dekolmanı, traksiyonel retina dekolmanı, pars plana vitrektomi