Retina-Vitreous
2001 , Vol 9 , Num 2
Proliferatif Vitreoretinopati ile Birlikte Olan Pseudofakik Retina Dekolmanlarında Postoperatif Başarı
SSK Ankara Göz Hastanesi
1997 Ocak ile 1999 Aralık ayları arasında kliniğimize başvuran ve yaşları 30 ile 71 (ort.58) arasında değişen, 7 si kadın 37 pseudofakik olgunun 37 gözüne pars plana vitrektomi, skleral çökertme, endolazer fotokoagülasyonu, gereken durumlarda intraoküler lens(IOL) çıkarılması ve silikon yağı yada perfluorokarbon gazları ile intraoküler tampon uygulaması yapılarak 18-41 ay arasında değişen postoperatif takip sonuçları irdelendi. Takip süresi sonunda 34 gözde retina yatışık olarak tespit edildiği halde 3 gözde nüks retina dekolmanı ve grade D3 proliferatif vitreotinopati (PVR) tespit edildi. Postoperatif komplikasyon olarak 18 gözde silikon yağının ön kameraya geçmesi ve bunlardan 3 ünde de silikon yağı kornea teması, 1 gözde korneal dekompansasyon, 7 gözde medikal tedavi ile kontrol altına alınabilen sekonder glokom, 2 gözde inferior periferik iridektominin kapanması, 6 gözde pupilla düzensizliği. 1 gözde IOL desantralizasyonu, 4 gözde epiretinal membran formasyonu, 1 gözde optik atrofi, 1 gözde subkonjonktival aralığa silikon yağı geçmesi görüldü.
Gerek görüntüleme zorluklan, gerek iris, IOL ve rezidü posterior kapsül artıkları arasındaki yapışıklıklar, gerek ise manüplasyon zorlukları nedeni ile Pseudofakik retina dekolmanlarında başarı oranı, afakik yada fakiklerle kıyaslandığında düşük olmasının yanısıra postoperatif komplikasyonların da yüksek olarak görüldüğü tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler : pseudofaki, retina dekolmanı, silikon yağı, pars plana vitrektomi, likid perfluorokarbonlar