Retina-Vitreous
2016 , Vol 24 , Num 1
Konjenital Toksoplazmozisli Bir Olgu Sunumu
1M.D. Sivas Numune Training and Research Hospital, Eye Clinic, Sivas/TURKEY2M.D. Kilis State Hospital, Eye Clinic, Kilis/TURKEY
3M.D. Sivas Numune Training and Research Hospital, Radiology Clinic, Sivas/TURKEY
4M.D. Professor, Cumhriyet University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Sivas/TURKEY Hamilelik esnasında annede oluşan primer toksoplasma gondii enfeksiyonu transplasental yolla fetusa geçer ve konjenital enfeksiyona ve sekellere neden olur. Bu çalışmada sunduğumuz 48 günlük bebek santral sinir sistemi enfeksiyonu ön tanısıyla pediatri servisinde hospitalize edilmiş ve intrauterin enfeksiyon ve koryoretinit şüphesiyle kliniğimize konsülte edilmiştir. Hastanın yapılan muayenesinde her iki gözde ışık ve obje takibinin mevcut olduğu ve ön segment muayene bulgularının normal olduğu görüldü. Fundus muayenesinde her iki gözde makülada yaklaşık 1.5 optik disk çapı büyüklüğünde etrafı skarlaşmış ortası aktif retinit odağı görüldü. Tomografide; posterior fossa yapıları sığ, periventriküler alanlarda,bazal ganglionlarda yaygın kalsifikasyon odakları ve ventriküler sistem dilate olarak tespit edildi. Toksaplazma Ig G ve M pozitif olarak bulundu. Hastaya spiramisin 2x175 mg, trimetoprim+sulfometaksazol 2x11mg ve antibiyotiklerden 3 gün sonra dekort amp 4x0.45 mg tedavi olarak başlanıldı. Ancak 2 hafta sonra hastanın genel durumu bozuldu, ışık ve obje takibini yapamadığı görüldü ve daha sonra birkaç gün içerisinde kaybedildi. Sonuç olarak konjenital toksoplazmozisli olguların çoğu asemptomatik olsada ciddi sekellerden kaçınabilmek ve erken tanı ve tedavi için özellikle ilk tremesteri kapsayacak şekilde rutin gebe takiplerinin yapılması gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler : Hidrosefali, konjenital enfeksiyon, konjenital toksoplazmozis, koryoretinit