Retina-Vitreous
1999 , Vol 7 , Num 3
Akut Lösemide Fundus Bulgularının Hematolojik Parametrelerle Olan İlişkisi
1S.B. Ankara Numune Hastanesi Göz Kliniği2S.B. Ankara Numune Hastanesi Hematoloji Kliniği Akut lösemilerde fundus lezyonlarının hematolojik parametrelerle olan ilişkisini belirlemek amacıyla bu çalışma planlandı. Akut lösemili 74 hastanın 21' i akut lenfoblastik lösemi (ALL), 53' ü akut nonlenfoblastik lösemili (ANLL) idi. Bu hastalardan fundus lezyonu saptanan ve saptanmayanların hematolojik değerleri ( beyaz küre sayısı, hemoglobin, hematokrit düzeyi ve trombosit sayısı) karşılaştırıldı. ALL' li hastalardan retinal hemoraji saptananların trombosit sayısı ve hemoglobin, hematokrit düzeyleri, retinal hemoraji saptanmayanlardan anlamlı derecede düşüktü. Retinada beyaz merkezli hemoraji saptanan hastaların hemoglobin, hematokrit düzeyleri diğerlerine göre düşük bulundu. Fundus muayenesinde cotton-wool spot saptanan ve saptanmayan hastaların hematolojik değerleri ise birbirinden farklı değildi.
ANNL' li hastalardan retinal hemoraji saptananların trombosit sayısı, hemoglobin, hematokrit düzeyleri düşük bulundu. Retinada beyaz merkezli hemoraji saptanan hastaların da değerleri beyaz merkezli hemoraji saptanmayanlardan farklı idi. Fundus muayenesinde cotton-wool spot saptanan hastaların hematolojik parametrelerinden sadece trombosit sayısı cotton-wool saptanmayanlardan farklı bulundu.
Lösemili hastalarda hematolojik değerler, özellikle trombosit sayısı, hem sistemik hem de oküler açıdan önemli olabilir. Bu nedenle hastaların şikayeti daha iyi değerlendirilmeli, fundus muayenesi daha dikkatli ve detaylı yapılmalı ve gerekirse tedavi edilmelidir. Anahtar Kelimeler : Lösemi, akut, hematolojik parametreler, fundus bulgusu