Retina-Vitreous
1995 , Vol 3 , Num 3
Kapsül Desteği Olmayan Olgularda Lewis Tekniği ile Transskleral Fiksasyonlu Arka Kamara Lens İmplantasyonu
Çukurova ÜTF Göz Hastalıkları ABD.
Bu çalışmada yeralan 60 olgunun 27 sine primer, 33 üne sekonder olarak Lewis tekniği ile transskleral sütür fiksasyonlu arka kamara lens implantasyonu yapıldı. Toplam 60 olgunun 43 ünde postoperatuar görme keskinliğinde artış sağlandı. Postoperatuar görme keskinliği olguların altısında değişmedi sekizinde azaldı üçünde kooperasyon kurulamadığı için ölçülemedi olguların altısında geçici korneal ödem, üçünde intraoküler basınç yükselmesi, ikisinde lens dislokasyonu, üçünde iridosiklitis, birinde vitre içine hafif hemoroji ve hifema, onbirinde pupilla retraksiyonu görüldü. Bir olguda da operasyon sırasında sütürün kopması sonucu lens vitreusa düştü ve daha sonra bu olguda retina dekolmanı gibi ciddi bir komplikasyonla karşılaşıldı. Bir mandren yardımıyla silier sulkusa ekstarnal yaklaşımı kolaylaştıran Lewis tekniği ile sütürlerin yanlışlıkla iristen ve korpus siliareden geçişi önlenmektedir. Sonuç olarak operasyon sırasında arka kapsül rüptürü olan ve çeşitli nedenlerle yeterli arka kapsül veya zonüler desteği olmayan olgularda, transskleral sütür fiksasyon tekniği ile primer ya da sekonder arka kamara lens implantasyonunun, ön kamara lens implantasyonuna göre daha zor bir teknik olduğu, fakat dikkatli uygulandığında ön kamara lenslerine özgü çeşitli komplikasyonların çözümü için bir alternatif olabileceği kanısına varıldı.
Anahtar Kelimeler :
arka kamara lens İmplantasyonu, ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, intrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, transskleral fiksasyon