Retina-Vitreous
2007 , Vol 15 , Num 4
Proliferatif Diyabetik Retinopatisi olan Tip 2 Diyabetik Olgularda Pars Plana Vitrektomi Sonuçlarımız
1Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Tokat, Doç. Dr.2Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Tokat, Yard. Doç Dr.
3Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Tokat, Asist Dr. Amaç: Kliniğimizde proliferatif diyabetik retinopatili (PDR) Tip 2 diyabetik olgular için gerçekleştirilen pars plana vitrektomi (PPV) ameliyat sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Yaşları 37–76 (55.8±14.6) arasında değişen 13 kadın (%50), 13 erkek (%50), 26 PDR’li olgunun 27 gözüne Aralık 2005-Mart 2007 tarihleri arasında gerçekleştirilen PPV sonuçlarımız geriye dönük olarak araştırıldı. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası özellikleri, eşlik eden durumlar, görme keskinlikleri ile ameliyat esnasında ve sonrası gelişen komplikasyonlar detaylı olarak sunuldu. Gereken olgulara lensektomi de uygulandı. Standard üç girişli PPV ile kor vitrektomi, membranların ayrılması ve soyulması, traksiyonların gevşetilmesi, retinotomi-retinektomi, endolaser, perflorokarbon, silikon yağı ve intravitreal triamsinolon enjeksiyonu, skleral çökertme uygulandı.
Bulgular: Ameliyat öncesi 25 gözde (%92.5) yoğun vitreus kanaması, 9 gözde (%33.3) traksiyonel retina dekolmanı, 2 gözde (%7.4) traksiyonel-yırtıklı retina dekolmanı, 5 gözde (%19.2) operasyonu engelleyecek derecede katarakt, 2 gözde (%7.4) proliferatif vitreoretinopati vardı. Retina dekolmanı olan gözlerin 10 (%90.9) unda retina yatıştırıldı. Görme düzeyi gözlerin 13 ünde (%50) arttı, 8 inde (%30.7) değişmedi, 5 inde (%19.3) de azaldı.
Sonuç: PPV, PDR olgularda başvuru zamanına, ilk görme keskinliğine, düzenli takibe bağlı olarak anatomik ve fonksiyonel prognozu etkilemektedir. Anahtar Kelimeler : Proliferatif diyabetik retinopati, pars plana vitrektomi, tip 2 diabetes mellitus