Retina-Vitreous
2008 , Vol 16 , Num 1
Kronik Santral Seröz Korioretinopati (SSKR) ve SSKR’ye Bağlı Koroid Neovaskülarizasyonunda Fotodinamik Tedavi
1S. B. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği, İstanbul, Doç. Dr.2S. B. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği, İstanbul, Asist. Dr.
3Acıbadem Göz Kliniği, İstanbul, Doç. Dr.
4İstanbul Retina Enstitüsü, İstanbul, Doç. Dr. Amaç: Kronik santral seröz korioretinopati (SSKR) ve SSKR’ye bağlı koroid neovaskülarizasyonu (KNV) tedavisinde fotodinamik tedavinin (FDT) etkinliğini araştırmak
Gereç ve Yöntem: S.S. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği Retina bölümüne Temmuz 2003 – Mart 2005 tarihleri arasında başvuran SSKR’li 9 olgunun 9 gözü çalışma kapsamına alındı. Olguların 2’sinde kronik SSKR ve 7’sinde SSKR ile birlikte subfoveal veya jukstafoveal KNV mevcuttu. Tanılar rutin göz muayenesi, oftalmoskopi, fundus muayenesi, fundus floresein anjiografi (FFA), indosiyanin yeşili anjiografi (İSYA) ve optik koherens tomografi (OKT) yardımıyla konuldu. Olguların 8’i erkek, 1’i kadın idi. KNV’li bir olgu aynı zamanda diyabetikti.
Bulgular: Olguların yaş ortalaması 45,9 (T7.7) idi. Dokuz gözün 8’inde tek FDT uygulaması ile yaklaşık 3 ay içinde sızıntının durduğu saptandı. Tek uygulamanın yeterli olduğu bu 8 olgunun 7’sinde görme keskinliği ortalama 4 sıra (ETDRS eşeliyle 8-44 harf) arttı. Bunların 6’sı KNV’li olgular iken, 1’i kronik SSKR idi (44 harf artış). Kronik SSKR’li ikinci olguda görme keskinliğinde değişiklik izlenmedi. Diyabetik ve KNV’li olan bir olguya ise 2 seans FDT yapıldı. Bu olguda makulada skar oluşumuna bağlı 8 sıra görme azalması izlendi. Olgularda tedaviye bağlı bir komplikasyon veya yan etki görülmedi.
Sonuç: Daha geniş serilere ve karşılaştırmalı çalışmalara gereksinim olmakla birlikte, kronik SSKR ve özellikle SSKR’ye bağlı KNV’de FDT, etkin ve güvenilir bir yöntemdir. Kronik olgularda erken tedavi, görsel prognoz açısından önemli olabilir. Anahtar Kelimeler : Kronik SSKR, KNV, FDT