2Uz. Dr., Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara - TÜRKİYE
3Asist. Dr., Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara - TÜRKİYE Amaç: Sarı dalga boyu (577 nm) eşik altı mikropuls laserin (MPL) tek uygulama ile olgularımızda diyabetik maküler ödem (DMÖ) tedavisindeki etkisinin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Geriye dönük olgu serisi. Merkezi etkileyen DMÖ?li 18 olgunun 23 gözüne tek uygulama sarı dalga boyu (577 nm) eşik altı MPL yapıldı. Olguların biri dışında hepsine daha önce intra vitreal anti vasküler endotelyal büyüme faktörü (İV anti-VEGF) tedavisi ve/veya İV steroid tedavisi ve/veya konvansiyonel laser tedavisi yapılmıştı. Sarı eşik altı MPL tedavisi sonrası birinci kontrol muayenesinde santral makula kalınlığı (SMK) >300 mikron olan olgularda gerekli görüldüğü takdirde İV anti-VEGF tedavisi uygulandı. Tedavinin etkinliği, tedavi öncesi SMK ve en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), 1. ve 2. kontrol muayeneleri ile karşılaştırılarak ve tedavi sonrası 1. kontrol muayenesinde SMK?ı en az 100? azalan veya ? 300? olan olguların oranı saptanarak değerlendirildi.
Bulgular: Birinci kontrolda SMK tedavi öncesi ve tedavi sonrası karşılaştırıldığında farklı bulunmadı. İkinci kontrolda SMK?da anlamlı azalma saptandı. Tedavi sonrası ilk kontrolda %39 gözde SMK laser tedavisi öncesine göre en az %10 azalmış veya 300 ? veya altında idi. EİDGK ise 1. ve 2. kontrolda tedavi öncesine göre farklı bulunmadı.
Sonuç: Sarı-eşik altı MPL tedavisi DMÖ?de kısa dönemde tek başına veya İV anti-VEGF ajanlara ek olarak etkili olabilir. Tedavideki yerinin prospektif kontrollu çalışmalarla daha iyi belirlenmesi gerekir.
Keywords : Diyabetik makula ödemi, eşik altı laser, mikropuls laser, sarı laser